病历。
(一)、病历。
释义1、指按规范记录病人疾病表现和诊疗情况的档案,由医疗机构的病案管理部门按相关规定保存。不仅有纸质的,还有电子文档、医学影像检查胶片、病理切片等保存形式。2、指医务人员记录疾病诊疗过程的文件,它客观地、完整地、连续的记录了病人的病情变化、诊疗经过、治疗效果及最终转归,是医疗、教学、科研的基础资料,也是医学科学的原始档案材料。
medical record
病案造句1、 病案具有真实、自然的特点,病案教学可起到模拟直观教学的作用。
2、 方法:以住院患者的出院病案,以惠阳地区内常驻户口,恶性肿瘤新发病例为统计对象。
3、 通过5则病案的分析对此理论加以讨论.
4、 本文探讨了转科病案质量存在的问题及对策,以提高转科病案的书写质量。
5、 结论对提高病案、医疗质量提供了确切的依据和整改意见及建议。